藥師人生 - 插畫生活

可以造成暈眩的原因有各式各樣的可能，大家普遍都是知道在內耳神經、內淋巴水腫(梅尼爾氏症)這類的說法。

今天在雲端系統看藥歷的時候，看到一種診斷叫＂脊椎 - 基底動脈循環不良＂，這種看似很複雜，但其實也是很常見的疾病！

脊椎 – 基底動脈循環不良(vertebrobasilar insufficiency,VBI)，會導致中樞性暈眩，也是常造成老年人暈眩的原因之一。

進入腦部基本上有兩條血管來供應腦部所需要的血流，一支是內頸動脈系，主要供應大腦血液。另一個則是椎基底動脈系(有包括脊動脈、基底動脈)，負責供應小腦、腦幹、腦丘中的血液。

造成原因？

大部分的原因都是動脈粥狀硬化所引起，一旦血流供應受到阻礙，上面提到腦中的部位都會受到影響，長期的血循環不良就會出現有

• 視力問題、複視
• 手腳、顏面麻木
• 暈眩、平衡困難
• 構音障礙

如果已經出現VBI，就應該積極使用藥物和生活型態控制，以免最後變成腦中風

誰是高風險族群？

• 高齡
• 高血壓、糖尿病、高血脂病人
• 男性風險高於女性
• 有心血管方面病史
• 椎基底動脈狹窄
• 遺傳性疾病(EX：同基因合子蛋白C缺乏症、蛋白S缺乏症、其他抗凝血疾病)

診斷：

基本上用MRA磁共振血管造影，或CTA電腦斷層血管造影