藥師人生 - 插畫生活

Benfotiamine

字面上可以把它拆開看成benfo-tiamine，就能清楚的知道它是維生素B1(thiamine)的衍伸物。

在化學結構上因為比原本的thiamine多帶了磷酸根的基團，而使得thiamine的脂溶性被大幅提升，這樣benfotiamine得以在體內停留的比一般的thiamine來得更久，使用benfothiamine型式來補充維生素B1，比一般水溶性thiamine，經小腸絨毛吸收以後，血清濃度能多達5倍。

Benfotiamine的生理作用：

Benfotiamine是一種輔酶，可以使得轉酮酶(transketolase)的活性增加，增加此酵素活性能夠促進葡萄糖去轉化成核甘酸，進而減少AGEs(最終糖化蛋白)的產生。

AGEs是指葡萄糖和細胞內的蛋白質結合後，所產生的不可逆產物。AGEs一旦被形成，會使得細胞膜，甚至DNA受到傷害，最後可能造成生理結構組成較簡單的末梢血管和神經出現發炎、退化，一旦已形成且造成破壞的情況，是無法挽回的。

服用benfotiamine可能會使得AGEs的產生減少，除了benfotiamine是AGEs抑制劑，Aspirin和aminoguanidine也能抑制AGEs路徑所造成的氧化傷害。

誰適用於Benfotiamine的補充？

Benfotiamine的主要適用於有糖尿病所衍伸出來的慢性併發症，視神經病變、腎病變、神經病變等，預防病變的進一步惡化。

另外也能用在慢性酒精性神經病變，因為長期過度飲酒也會造成B1的缺乏，Benfotiamine亦可當作維生素B1良好的補充來源。

建議使用劑量：

目前benfotiamine的安全劑量還沒被完全制訂，一般臨床實驗的給予劑量是從一天300 – 600mg不等，分兩次給予。

然而，ADA(America Diabetes Association)對benfotiamine去做雙盲測試(RCT)，對benfotiamine夠減緩糖尿病造成併發症的效果，結果是沒有明顯的差異。

後記 :

其他對於DN(糖尿病神經病變)的造成原因以及控制，其實真的是滿精彩的！還有太多未知的作用方式需要被釐清。

資料來源：

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3655656/

  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3329837/