什麼！地中海貧血不能補充鐵？
一開始可能就要替這個說法下一個結論，那就是不完全正確
應該反向問回去才精確 "地中海型貧血幹嘛補鐵"
地中海型貧血(Thalassemia)，在這個什麼都有協會的年代裡，地中海型貧血當然也不例外，只要google收尋裡打上Thalassemia並且加上org，就能輕鬆地找到所有地中海型貧血的資料囉(以下地中海型貧血開始簡稱TA)
hemoglobin(血紅素)
是被Alpha鍊和beta鍊所組成的
TA的成因：
它是個總稱，屬於基因血液疾病。血紅蛋白(血紅素)是能夠讓紅血球攜帶氧氣的原因，一般的血紅蛋白被兩種蛋白質(Alpha和beta)所組成，便會造成血球不能夠攜帶氧氣
(順帶一提，糖尿病平常監測的Hb1Ac，這裡的Hb指的就是hemoglobin血紅素，葡萄糖很容易黏在血紅素上，直到紅血球凋零為止)
接下來的分類就是依據哪一條蛋白質出問題，而去命名分類了
Alpha TA
比較常出現在中東、非洲、印度、東南亞，依嚴重度的差異大致上分上4種
- Silent Carrier (基本上不會有什麼症狀，也不影響正常生活)
- Trait(會出現小血球性，但血紅素>10，顯現正常)
- HemoglobinH(出現脾臟腫大，溶血性貧血，可能需要接受輸血治療)
- Hydrops fetalis(四個alpha基因全失，造成胎兒水腫，無法存活)
Beta TA
這類的貧血是因此而命名的，最常發生在義大利，希臘,還有非洲、伊朗、東南亞，也是分成4種嚴重程度
- Silent carrier(基本上不會有症狀，會出現小血球性，但血紅素>10，顯現正常)
- Minor/Trait(同silent carrier)
- Intermedia(貧血狀況較嚴重，血色素7~10之間，小血球性，脾臟腫大，骨骼病變，可能要接受輸血治療)
- Major(兩個beta基因皆異常,需要接受終身輸血治療)
依據華盛頓內科學的治療方式所寫：
輕度的TA是不需要接受治療的，較嚴重的TA可能會需要定期輸血以維持血色素在9~10g/dl之間，血色素過低會促進骨髓過度造血，而形成骨病變
但是長期的輸血，則會導致體內含過多的鐵，容易造成心衰竭、肝功能異常、葡萄糖耐受性降低，而需要鐵劑螯合治療(iron chelation therapy)，來消除體內過多的鐵，通常是使用Deferoxamine皮下或靜脈注射。
書上資料至此，回歸到一開始的問題，地中海型貧血不能補充鐵這個問題？
我想這句話應該算是錯的，正確的說法是地中海型貧血補充鐵無用，而避免鐵應該是指＂已經在接受輸血治療＂的病患，因為怕累積過多的鐵質，造成身體不可逆的損傷。
因為地中海型貧血是屬於基因型的疾病，就算給予需多造血原料鐵劑，依舊只能形成不堪用的紅血球，用藥時則要注意氧化藥物(oxidant drugs)造成溶血的出現，和G6DP缺乏症相同。
所以該不該充補血方面的食品？
我想答案是偏向否定的，可以做但是效果應該不大。
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